お申込み

---- ご依頼者さま情報 ----

■ お名前(必須)

■ フリガナ(必須)

■ 生年月日
日 生
■ 年 齢

■ 郵便番号 ※ハイフンなし

■ 住 所

■ ご携帯番号(必須)ハイフンなし

※詳細確認の為に担当者より電話連絡させて頂く事があります。
その際は070−2295−5533の番号から連絡させて頂きますので、念のため上記番号の登録をお願い申し上げます。
■ メールアドレス (必須)
※携帯アドレスでフィルター設定されている方は一時解除頂くか、info@yamerunomikata.comを着信設定頂けるようお願い申し上げます。

■ 確認用メールアドレス (必須)

---- お勤め先会社情報 ----

■ お勤め先会社名(必須)

■ お勤め先電話番号(必須)

■ お勤め先ご住所(必須)

■ 代表者様の氏名(必須)

■ 人事担当者様の氏名(必須)

---- 就業内容情報 ----

■ 業 種(必須)
製造業IT飲食土木・建築その他

■ 業種その他(必須)

■ 雇用形態(必須)
正社員・準社員契約・派遣アルバイト・パートその他
■ 契約期間が定められた雇用ですか?(必須)はいいいえ

■ 契約期間満了年月(必須) ※契約期間の満了年月をご選択ください。
月まで
■ 雇用形態その他(必須)

■ 勤続年数(必須)
半年未満半年以上1年未満1年以上

---- 「ヤメル」ノミカタからのご質問 ----

①社会保険証は現在お手元にお持ちですか?
はいいいえ
②有給休暇は残っておりますか?
はいいいえ

「はい」をご選択の方へお聞きします。有給休暇の残りは何日くらいですか?

③以前に退職の意向を会社へ伝えた事はありますか?
はいいいえ

「はい」をご選択の方へお聞きします。伝えたのはいつ頃ですか?

④会社から物品の貸与(制服などを借りている)はありますか?
はいいいえ

「はい」をご選択の方へお聞きします。貸与物はなにですか?

⑤会社から金銭の貸与(お金を借りている)はありますか?
はいいいえ

「はい」をご選択の方へお聞きします。毎月の返済額と残債額はいくらですか?

⑥仕事のことを考えると塞ぎ込んでしまうなど、心身に不調はございますか?
はいいいえ
■ 退職したい理由をご入力ください。

---- お支払い方法と実行希望日 ----

■ お支払い方法選択(必須)

お支払い総額15,000円(税込み)
お支払い総額15,000円(税込み)
お支払い総額15,000円(税込み)
[ご注意] お申し込み後にメールまたは、お電話にてお支払い総額をお伝えいたします。
・お振込先指定口座
銀行名:三菱UFJ銀行
支店名:梅田支店
口座種別:普通
口座番号:5702798
口座名義:ガレージイマジン 
※お振込み手数料はお客様ご負担でお願い申し上げます。また、確認画面等で「タケシタショウゾウ」と表記される場合がございますが、当店代表者名で間違いではございません。
■ カードブランド選択(必須)
・VISAまたは、マスターカード・アメリカンエキスプレス・その他
■ カード番号入力(必須) ※表面16桁のカード番号をご入力ください。

■ 有効期限選択(必須) ※表面記載の有効期限をご選択ください。
月(MONTH) 年(YEAR)
■ セキュリティーコード入力(必須) ※裏面ご署名欄、右端の数字、下3桁をご入力ください。
■ カード番号入力(必須) ※表面15桁のカード番号をご入力ください。

■ 有効期限選択(必須) ※表面記載の有効期限をご選択ください。
月(MONTH)
年(YEAR)
■ セキュリティーコード入力(必須) ※表面カード番号欄、右上4桁の数字をご入力ください。
■ その他クレジットカードをご選択いただいたお客様へ
お申し込み後にメール送信される「ビジネスファクトリークレジット決済メール」から、お客様ご自身でクレジット決済のお手続きをお願い申し上げます。

■ 実行希望日(必須)
ご依頼者様の退職意向を会社側へお伝えする希望日(退職日)を選択してください。
当日日付指定
※1.お申込み者様の希望により近い退職を実現するためにお申込み完了日より2〜3日後の日付指定をお勧めいたします。
※2.ご入金確認日または、クレジット決済完了日が当日となります。また、上記の希望は、希望日に実行することを必ずお約束するものではございません。

希望の日付を設定

---- お申し込み規約 ----

1.労働支援代行センター(以下、甲)が提供する、「ヤメル」ノミカタの業務(以下、当サービス)は、お申込み者の退職を電話や直接的な対面を行わず実現する方法案内(書類の作成方法、貸与品などの返却方法を含めた、就業先の退職手続きを宅配または郵便のみで行う)と特殊文書(司法書士監修退職届)を提供するサービスである。
2.当サービスは、いかなる場合においても、雇用先へ金銭や条件の請求、交渉行為は一切行わない。
3.労働契約の途中破棄によって発生した賠償請求に関して、そのすべては労働者(お申込み者)の責任において解決するものとする。
4.雇用元、労働者(お申込み者)の間で金銭や物品などの貸し借りがある場合において、当サービスは当該事由に一切関与しないものとする。
5.当サービスは、労働者の親族などを装う行為(なりすまし行為)は、一切行わないものとする。
6.当サービスの退職成功率は過去事例におけるもので、今後において確実な退職を約束するものではない。
7.当サービスの開始は申し込み後、入金の確認が完了した時点からとする。また、雇用元へお申込み者の退職意向やそれに伴う希望を記した、退職届の送付を行った時点で当サービスは終了する。
8.入金後、お申込み者希望のキャンセルによる返金は一切行わないものとする。
9.当サービスは開始即日に退職を約束するものではない。
10.当サービスにおいて、結果的に退職に至らなかった場合、入金済み代金は全額返金するものとする。また、返金が発生した場合、お申込み者ではない別名義の口座への返金には一切応じないものとする。
11.当サービス利用において、雇用元と労働者(お申込み者)との間で発生したトラブルは、すべて労働者(お申込み者)の責任において解決するものとする。
12.本規約は、日本法に基づいており、訴訟の必要が生じた時には、大阪地方裁判所を第一審の専属的合意管轄裁判所とする。
上記お申し込み規約に同意する。

必要項目の入力内容に確認、同意し、本申し込み送信をする。

[リンク先] 知らないと損をする失業保険